Thoái hoá khớp gối là tình trạng thường gặp nhất đối với những bệnh nhân gặp vấn đề về thoái hóa khớp, một trong những bệnh phức tạp, và diễn tiến một cách âm thầm, khó phát hiện được. Hiện nay, với sự phát triển của y học thay khớp gối hai bên đã trở thành một giải pháp giúp các bệnh nhân bị khớp gối mãng tính. Tuy nhiên không phải bất kỳ ai cũng có thể tiến hành thay khớp gối. Hôm nay, cùng DrKnee tìm hiểu về những chống chỉ định thay khớp gối nhân tạo nhé.
Một số trường hợp chống chỉ định thay khớp gối
Người mắc các bệnh lý nặng
Khi tuổi tác tăng lên, các cơ quan trong cơ thể cũng dần suy yếu, dễ bị ảnh hưởng bởi môi trường, vi khuẩn, virus, từ đó dẫn đến sự xuất hiện và tiến triển của nhiều bệnh lý mãn tính. Các bệnh này không chỉ ảnh hưởng đến sinh hoạt thường ngày mà còn trở thành rào cản lớn khi cân nhắc thực hiện phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật thay khớp gối.
Một số bệnh lý chống chỉ định thay khớp gối tuyệt đối bao gồm:
Suy tim
Rối loạn đông máu nặng
Bệnh máu ác tính (như leukemia, suy tủy)
Tâm phế mạn, các bệnh lý hô hấp giai đoạn cuối
Với những trường hợp này, nguy cơ khi phẫu thuật cao hơn nhiều so với lợi ích đạt được, do đó không thể tiến hành thay khớp gối.
Ngoài ra, người bệnh béo phì nặng cũng được cân nhắc hạn chế phẫu thuật vì trọng lượng lớn làm tăng áp lực lên khớp gối nhân tạo, khiến tuổi thọ khớp giảm đáng kể. Những bệnh nhân này cần được tư vấn giảm cân trước khi thực hiện phẫu thuật để đảm bảo hiệu quả điều trị lâu dài.
Trước khi quyết định phẫu thuật, bác sĩ sẽ thực hiện:
Khám nội tổng quát
Đánh giá khả năng đặt nội khí quản
Hội chẩn chuyên khoa (nội khoa, gây mê – hồi sức)
Người bệnh cần khai báo trung thực và đầy đủ tình trạng sức khỏe để bác sĩ đưa ra quyết định chính xác, hạn chế tối đa rủi ro trong và sau phẫu thuật.
Lưu ý, không chỉ người cao tuổi, người trẻ tuổi có bệnh lý miễn dịch hoặc di truyền phức tạp cũng có thể nằm trong nhóm chống chỉ định thay khớp gối.
>> Xem thêm: Phòng Khám Cơ Xương Khớp Ngoài Giờ DrKnee – Địa Chỉ Uy Tín Tại TPHCM
Viêm nhiễm tại gối
Phẫu thuật thay khớp gối trong tình trạng khớp đang viêm nhiễm là một rủi ro lớn và không được khuyến cáo, bởi:
Khớp đang viêm sưng, phù nề, tràn dịch khiến việc tiếp cận và thao tác phẫu thuật trở nên khó khăn, dễ gây tổn thương thêm cho mô khớp.
Khớp nhân tạo là vật liệu lạ, dễ làm nặng thêm phản ứng viêm, khiến cơ thể không dung nạp, giảm khả năng phục hồi sau mổ.
Nguy cơ nhiễm trùng lan rộng, vi khuẩn từ ổ viêm có thể lan theo đường máu, gây nhiễm khuẩn toàn thân, nặng nhất là nhiễm trùng huyết.
Thời gian hồi phục kéo dài, hiệu quả phục hồi sau mổ thấp hơn so với trường hợp khớp không viêm.
Vì các lý do trên, thay khớp gối tuyệt đối không được chỉ định nếu bệnh nhân đang bị viêm nhiễm khớp gối cấp tính. Bệnh nhân cần được điều trị triệt để tình trạng nhiễm trùng trước khi có thể tiến hành phẫu thuật.
>> Xem thêm: Chỉ Định Thay Khớp Gối Khi Nào?
Người trẻ tuổi cân nhắc trước khi thay khớp
Khớp gối nhân tạo là một tiến bộ lớn trong ngành chấn thương chỉnh hình, nhưng tuổi thọ của khớp chỉ khoảng 15–20 năm. Nếu thay khớp ở tuổi còn quá trẻ, người bệnh sẽ phải thay đi thay lại nhiều lần trong đời.
Thay khớp gối ở người trẻ những lý do cần thận trọng:
Chi phí tái phẫu thuật cao, ảnh hưởng đến tài chính và sức khỏe.
Mỗi lần phẫu thuật sau sẽ phức tạp hơn, kéo dài thời gian phục hồi và tăng nguy cơ biến chứng.
Khớp nhân tạo không phục hồi như khớp thật, đặc biệt khi vận động mạnh ở người trẻ.
Vì vậy, chỉ khi đã điều trị bảo tồn thất bại, không còn phương án nào khác, bác sĩ mới cân nhắc chỉ định thay khớp cho người trẻ tuổi. Đây không phải chống chỉ định tuyệt đối, nhưng là chống chỉ định tương đối, cần xem xét rất kỹ lưỡng.
>> Xem thêm: Hướng Dẫn Tập Vật Lý Trị Liệu Tại Nhà – 9 Bài Tập Giúp Giảm Đau Nhức
Người béo phì và chống chỉ định thay khớp gối
Khớp gối là nơi chịu lực nặng nề từ trọng lượng cơ thể. Béo phì làm tăng áp lực lên khớp, khiến khớp nhân tạo nhanh hư hỏng, rút ngắn tuổi thọ khớp – có thể chỉ còn khoảng 10 năm.
Dù không phải là chống chỉ định tuyệt đối, nhưng béo phì là chống chỉ định tương đối trong phẫu thuật thay khớp gối. Bệnh nhân nên giảm cân trước khi phẫu thuật để:
Giảm rủi ro phẫu thuật và biến chứng hậu phẫu.
Tăng tuổi thọ và hiệu quả của khớp nhân tạo.
Cải thiện sức khỏe toàn diện, ngừa bệnh lý tim mạch, tiểu đường, tăng huyết áp…
Lời khuyên: Nếu đang thừa cân, hãy phối hợp với bác sĩ để xây dựng lộ trình giảm cân trước và sau phẫu thuật, giúp nâng cao kết quả điều trị và chất lượng cuộc sống lâu dài.
Trên đây, phòng khám DrKnee xin giới thiệu đến bạn những chống chỉ định thay khớp gối. Bạn nên tìm đến cơ sở y tế uy tín để biết câu trả lời cuối cùng. DrKnee là một cơ sở uy tín. Chúng tôi sở hữu đội ngũ chuyên gia trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, trang thiết bị máy móc hiện đại, hứa hẹn sẽ đưa cho bạn câu trả lời chính xác. Liên hệ với chúng tôi nếu bạn muốn được tư vấn nhé!
Nói chung, chỉ định hay chống chỉ định thay khớp gối phụ thuộc rất nhiều vào tình hình thực tiễn, bác sĩ cần thăm khám cho bạn một cách kỹ lưỡng, làm đầy đủ các xét nghiệm, chụp chiếu cần thiết, hội chẩn các chuyên khoa để đưa ra đáp án cuối cùng.
