Nguyên Nhân Khiến Xương Đầu Gối Nhô Ra Và Giải Pháp Điều Trị An Toàn

Bạn có bao giờ soi gương và nhận thấy phần trước đầu gối của mình trông hơi “lồi” hơn bình thường? Hoặc khi sờ vào vùng gối thấy có cục xương nhô cao khiến bạn lo lắng không biết có phải bệnh lý? Xương đầu gối nhô ra là tình trạng khá phổ biến, có thể chỉ là đặc điểm bẩm sinh vô hại, nhưng đôi khi lại là tín hiệu cảnh báo vấn đề về xương khớp như thoái hóa, viêm gân hay di chứng chấn thương. Trong bài viết này, Drknee sẽ giúp bạn tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng đi kèm, cách chẩn đoán và phương pháp điều trị, đồng thời phân tích kỹ những yếu tố cần lưu ý để không bỏ sót bệnh lý tiềm ẩn.

Xương đầu gối nhô ra là gì?

Xương đầu gối nhô ra là tình trạng một phần cấu trúc xương ở khớp gối (thường là xương bánh chè, lồi cầu xương đùi hoặc lồi củ xương chày) phát triển hoặc lồi hẳn ra bên ngoài. Người bệnh có thể quan sát thấy bằng mắt hoặc sờ thấy khối nhô cao.

Điểm quan trọng là:

• Nếu nhô ra nhưng không đau, vận động bình thường → có thể chỉ là đặc điểm hình thể.

• Nếu nhô kèm sưng, đau, hạn chế cử động → nhiều khả năng liên quan bệnh lý, cần thăm khám.

Nguyên nhân khiến xương đầu gối nhô ra

Cấu trúc bẩm sinh:  Một số người có xương bánh chè hoặc lồi cầu phát triển lớn hơn bình thường, tạo cảm giác “cục xương” trước gối. Đây thường không phải bệnh, nhưng dễ gây lo lắng về mặt thẩm mỹ.

Thoái hóa khớp gối và gai xương: Ở người trung niên, thoái hóa là nguyên nhân hàng đầu. Quá trình mòn sụn khớp khiến cơ thể tự bù đắp bằng cách mọc gai xương. Những gai này nhô ra khỏi bề mặt, khiến đầu gối trông gồ ghề, thậm chí biến dạng. Khác với nhô bẩm sinh, tình trạng này thường kèm đau, cứng khớp và tiếng lạo xạo khi vận động.

Chấn thương và di chứng sau chấn thương:

• Gãy xương vùng quanh khớp gối, bong điểm bám gân, trật khớp.

• Khi liền xương có thể để lại phần xương dư hoặc lệch, tạo thành khối nhô vĩnh viễn.

• Đặc điểm: thường chỉ nhô một bên, có tiền sử chấn thương rõ ràng.

Viêm gân, viêm bao hoạt dịch: Viêm gân bánh chè hoặc bao hoạt dịch trước xương bánh chè có thể tạo khối sưng mềm, khiến người bệnh tưởng là xương nhô. Điểm đặc trưng là vùng này đau khi ấn, đỏ, nóng và nhạy cảm khi vận động mạnh.

Bệnh Osgood–Schlatter:  Gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên chơi thể thao cường độ cao. Do lực kéo lặp lại của gân bánh chè, vùng lồi củ chày phì đại dần thành cục xương cứng. Dù thường tự cải thiện sau tuổi trưởng thành, nhưng có thể để lại cục nhô suốt đời.

U xương, nang xương: Ít gặp nhưng nghiêm trọng. Nếu khối nhô lớn nhanh, kèm đau về đêm hoặc sụt cân → cần loại trừ khối u xương.

Triệu chứng xương đầu gối nhô ra

Khi phát hiện xương đầu gối nhô ra, việc chỉ nhìn thấy sự bất thường hình thái bên ngoài là chưa đủ để đánh giá. Bác sĩ thường quan tâm đến các dấu hiệu đi kèm, bởi chúng có thể phản ánh tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Cụ thể:

Đau nhức quanh gối

Đau là triệu chứng quan trọng nhất. Người bệnh thường mô tả cảm giác đau nhức ở phía trước hoặc hai bên gối, đặc biệt khi:

• Đi bộ lâu, lên xuống cầu thang, hoặc ngồi xổm.

• Sau khi vận động mạnh hoặc mang vác nặng.

• Đôi khi đau xuất hiện cả khi nghỉ ngơi, báo hiệu tình trạng thoái hóa hay viêm nặng hơn.

Mức độ đau có thể dao động từ âm ỉ kéo dài đến đau buốt dữ dội, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

Sưng, nóng, đỏ

Khối nhô ra ở đầu gối nếu kèm sưng to, ấn vào thấy mềm hoặc căng tức thì nhiều khả năng không chỉ là xương lồi đơn thuần, mà còn có yếu tố viêm bao hoạt dịch hoặc viêm gân bánh chè. Trong trường hợp này:

• Da vùng gối có thể nóng hơn vùng xung quanh.

• Khi chạm vào có cảm giác đau, thậm chí đau nhói.

• Người bệnh thường khó đi lại, phải nghỉ ngơi nhiều.

Triệu chứng này giúp phân biệt nhô do viêm với nhô do biến dạng xương bẩm sinh hoặc thoái hóa.

Cứng khớp và hạn chế vận động

Một dấu hiệu quan trọng khác là cứng khớp:

• Người bệnh thấy khó gập hoặc duỗi thẳng gối, đặc biệt buổi sáng sau khi ngủ dậy.

• Sau khi ngồi lâu, đứng lên thường phải mất vài phút khớp gối mới vận động linh hoạt trở lại.

• Đây là đặc điểm thường gặp trong thoái hóa khớp hoặc viêm khớp mạn tính.

Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể tiến triển, khiến biên độ vận động khớp gối ngày càng hẹp.

Biến dạng khớp gối

Một số trường hợp xương nhô ra đi kèm với biến dạng khớp:

• Gối có xu hướng cong vào trong (chân chữ X) hoặc cong ra ngoài (chân chữ O).

• Bề mặt gối trở nên gồ ghề, mất cân đối hai bên.

• Đây thường là hậu quả của thoái hóa nặng, mọc gai xương hoặc di chứng sau chấn thương.

Biến dạng không chỉ ảnh hưởng thẩm mỹ mà còn làm phân bổ lực không đều lên khớp, dẫn đến đau và thoái hóa tiến triển nhanh hơn.

Tiền sử chấn thương hoặc bệnh lý xương khớp

Thông tin về tiền sử chấn thương (té ngã, va đập, gãy xương, trật khớp) hoặc bệnh lý (viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp, u xương) rất quan trọng:

• Nếu có chấn thương trước đó, phần nhô ra có thể là hậu quả của can xương hoặc lệch trục.

• Nếu có bệnh lý mạn tính, nguy cơ biến chứng, đau kéo dài và biến dạng khớp sẽ cao hơn.

 Như vậy, việc nhận biết không chỉ dừng lại ở “xương nhô” mà phải đi kèm phân tích tổng thể các triệu chứng khác. Sự kết hợp của đau, sưng, cứng khớp và biến dạng giúp bác sĩ xác định được nguyên nhân chính xác, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Chẩn đoán phân biệt xương đầu gối nhô ra

Để không bỏ sót bệnh lý, các bước chẩn đoán bao gồm:

• Khám lâm sàng: đánh giá vị trí, độ cứng, khả năng di động của khối nhô.

• X-quang: phát hiện gai xương, thoái hóa, di chứng gãy.

• Siêu âm: đánh giá tình trạng gân, bao hoạt dịch.

• MRI: phân tích tổn thương sụn, dây chằng hoặc khối u.

>> Xem thêm: Chi Phí Chụp MRI Đầu Gối Giá Bao Nhiêu? BHYT Có Chi Trả Không?

Bảng chẩn đoán phân biệt xương đầu gối nhô ra